ÜBung kann so effektiv sein wie Medikamente gegen Herzerkrankungen, Schlaganfall, Diabetes Prävention

DIENSTAG, 1. Oktober 2013 - Übung kann genauso wirksam sein wie die Einnahme eines Medikaments zur Vorbeugung oder Behandlung von gemeinsamen Krankheiten einschließlich Herzkrankheit oder Diabetes, eine neue Analyse von 305 kontrollierten Studien, darunter mehr als 330.000 Personen gefunden.

Forscher der London School of Economics und Harvard Medical School untersucht Hunderte von früheren Studien über die Wirksamkeit einer medikamentösen Behandlung oder Bewegung gemeinsame Zustände zu behandeln oder zu verhindern. Die Forscher stellten fest, dass es nicht viele Studien gab, die explizit den Wert von Bewegung als Behandlungs- oder Präventionsinstrument betrachteten, und rieten daher, dass in diesem Bereich noch viel mehr Forschung betrieben werden müsse.

Mit den Daten, die sie hatten, konnten sie Schlussfolgernd, dass Sport so erfolgreich war wie Medikamente zur Prävention von Diabetes und zur sekundären Prävention von Herzerkrankungen. Übung war noch wirksamer als Medikamententherapien für Personen, die sich von Schlaganfällen erholt hatten, obwohl die Forschung ergab, dass für die Prävention von Herzinsuffizienz, richtige Medikamente wirksamer als Übung waren.

Die Forscher stellten fest, dass zusätzlich zu mehr Forschung die Klinische Wert der Übung, Ärzte könnten anfangen, Übung zusammen mit Medikamenten vorzuschlagen, und könnte sogar als "eine brauchbare Alternative", sie schrieben.

"Unsere Studie ist die erste ihrer Art, diese separaten Teilmengen von Studien zu kombinieren und zu vergleichen die Mortalität Vorteile von Bewegung ", sagte Studienautor Huseyin Naci, Fellow an der Harvard Medical School, die festgestellt, dass die Ergebnisse waren überraschend.

David Frid, MD, Stab Kardiologe in der präventiven Kardiologie und Rehabilitation in der Cleveland Clinic, warnte, dass die Forscher könnten ihre Ergebnisse etwas zu weit bringen. "Ich denke, dass Sport zu sagen besser ist als Medikamente, ohne wirklich direkte Vergleiche zu haben", sagte er. Um das zu sagen, sollten Forscher eine Studie durchführen, die die beiden Interventionen spezifisch vergleicht.

Inaktiv, aber bereit, Pillen zu nehmen

Die Forscher stellten fest, dass im Vereinigten Königreich die Anzahl der Erwachsenen, die in den empfohlenen Mengen trainieren, nur ein war- drittens, während die Verschreibungsraten pro Person weiter stiegen. Nach Angaben der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention für Amerikaner erfüllen nur 20,6 Prozent der Erwachsenen die Voraussetzungen für körperliche Aktivität. Zweimal so viele - 48,5 Prozent der Bevölkerung - berichten, dass sie im vergangenen Monat ein verschreibungspflichtiges Medikament konsumiert haben. Außerdem geben 21,7 Prozent an, drei oder mehr verschreibungspflichtige Medikamente innerhalb eines Monats zu konsumieren, mehr als der Anteil von Erwachsenen, die regelmäßig Sport treiben.

In ihrer Arbeit erwähnten die Forscher Beispiele dafür, wie Erwartungen die Patienten vor der Einnahme eines Medikaments ausüben würden im Laufe der Jahre verringert. Zum Beispiel, wenn Statine zuerst herauskam, um cholesterinreich zu behandeln, wurden sie nur nach "erschöpfenden Interventionen für die intensive Lebensstilmodifikation" empfohlen, schrieben die Forscher. Der Grenzwert für die medikamentöse Behandlung wurde jedoch kontinuierlich gesenkt, und heute werden Statine verschrieben, so die Forscher.

Während Medikamente häufig Nebenwirkungen haben können, ist Bewegung relativ sicher und kann Vorteile bieten, sagte Donna Arnett, Ph.D., MSPH, Professorin und Vorsitzende der epidemiologischen Abteilung an der Universität von Alabama in Birmingham.

"Übung senkt den Blutdruck und verbessert die guten Arten von Lipiden", sagte sie, was Herzproblemen und Bluthochdruck helfen könnte. Das Hinzufügen einer Trainingsroutine könnte Stress senken, fügte sie hinzu, was zu einer besseren Gesundheit beiträgt. "Es könnte auch Auswirkungen auf die Senkung der Insulinempfindlichkeit und die Verbesserung der Stoffwechselfunktion haben", sagte sie, was die Wahrscheinlichkeit von Diabetes reduzieren könnte.

Arnett warnte jedoch, dass mehr Forschung nötig sei, um die Ergebnisse zu bestätigen. "Ich würde die Patienten davor warnen, keine Medikamente zu nehmen, ohne sich mit ihren Ärzten beraten zu müssen", sagte sie. Naci stimmte zu, dass die Arbeit keine Grundlage für den Stopp der Medikation darstellt.

Rezepte sind einfacher zu verschreiben

Warum Medikamente so viel häufiger sind als Sport, schrieben Naci der ständigen Exposition von Ärzten gegenüber Medikamenteninformationen über medizinische Fachzeitschriften zu und klinische Konferenzen.

"Patienten und Ärzte werden mit dem aktuellen Stand der medizinischen Forschung, die pharmazeutische Optionen gegenüber Trainingsmaßnahmen stark begünstigt", sagte Naci.

Arnett sagte, dass Menschen oft Angst vor Bewegung haben, weil sie denken, dass nur extreme Mengen, wie das Laufen eines Marathons, sich qualifizieren. "Wir müssen die Übung für unsere Patienten neu ausrichten, um sie zu ermutigen, wo sie sind, und jeden Tag ein bisschen mehr zu machen", sagte sie.

Frid stimmte zu, dass Patienten oft die Menge an Bewegung falsch interpretieren, die sie tun müssen, um fit zu bleiben. Er fügte jedoch hinzu, dass bereits von vielen Gesundheitsorganisationen und Interessengruppen klare Empfehlungen abgegeben wurden. Aerobic-Aktivität sogar drei Mal pro Woche für 30 bis 45 Minuten würde stark profitieren die meisten Patienten, sagte er.

Leider nicht viele Menschen bekommen genug Bewegung, sagte er und fügte hinzu, dass sogar Patienten, die versuchen, Lebensstil Interventionen vor einem Medikament don Es wird nicht gelingen. "Um einige der Ziele zu erreichen, die wir mit ihrem Cholesterin oder Blutdruck zu erreichen versuchen, ist es viel einfacher, einen Patienten mit einem Medikament zu behandeln als mit Änderungen des Lebensstils", sagte er.

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